神遊症
在常人眼裡,神遊即是夢遊,但這兩者其實是有區別的。夢遊者夢遊時表演的角色還是他自己,而且歷時較短,最多一夜工夫,可神遊者卻不然,他完全過著另一種角色的生活,歷時較長,短則幾天,長的可達數年,真可謂人生如夢。
心因性神遊與心因性遺忘也有區別,主要區別是神遊症發作時患者的人格徹底改變了,而遺忘症患者的人格卻沒有改變,只是將做過的事忘記了而已。神遊症與多重人格的區分是,多重人格患者的人格變來變去但生活地點不變,神遊症患者則是出遊外地,出遊時人格保持相對穩定,一旦從神遊狀態中清醒過來,則完全恢復原來的人格。
一個失蹤的傳教士
1887年1月20日,美國普羅維登斯市的《新聞簡報》上登了一條新聞:《一個失蹤的傳教士》。消息說的是一位頗有名望的名叫保奈的傳教士忽然失蹤了。保奈曾在全美國傳教25年,現年已60歲。前不久,保奈宣稱受到一種神秘力量的攻擊,為此他常忽然陷入一種無意識狀態達數個小時。保奈來自美國西部,經過幾次類似的體驗後,保奈曾表示要回老家去。事實上,在1月17日的早上,他便離開了普羅維登斯市,直到3月14日的早晨,在賓夕法尼亞州的一個小鎮上,一個名叫布朗的雜貨店小老闆忽然大呼小叫起來,等到被驚動的人們來問情由時,他說自己名叫保奈,不知道怎麼跑到現在這個地方來了。他說這兩個月就像過了一夜一樣,而對這兩個月的所作所為則記不清了,只記得一些剛離開普羅維登斯市時的零星片斷。
本來保奈這個人很快就會被歷史遺忘的,可他的故事引起了著名心理學家詹姆士的注意。詹姆士在他的經典著作《心理學原理》裡,記錄了他對保奈的研究心得。詹姆士對保奈進行了催眠。他描述道: 在催眠下,他能恢復很多失去的記憶。當然這種記憶是逐漸恢復的。當他進入催眠態後,他不能回憶平常生活的任何信息。他說自己只是聽說過保奈,但不知道過去是否見過保奈這個人。當讓他與妻子相見時,他說自己從未見過此人。另一方面,他卻能詳細回憶神遊的那一段經歷。整個過程描述都很真實,那個做小店老闆的布朗的人格似乎是從保奈人格中分離出去的一個縮小的、沮喪的、健忘的部分......我曾想通過暗示等技巧把保奈這兩部分人格拼在一起,構成一個統一的人格,以使他的記憶能連貫起來,但我始終未能成功。今天的保奈先生的軀殼下還存在著兩個分裂的自我。
通過對保奈病情的分析,我們可以瞭解心因性神遊的主要特徵:(1)神遊患者在長致數天,甚至數年的時間裡離家出走,通常遊逛到較遠的地方。(2)在他的遊逛過程中,他完全忘記了過去的一切,並且沒有意識到自己遺忘了什麼,只有當他忽然恢復到原先的自我時,他的思路才和出遊前那天的情境掛上鉤,但這時他對神遊過程中發生的一切又全忘記了。(3)與夢遊不同的是,處於神遊狀態的人行為並不顯得怪異。此外,他是以一種全新的面貌開始生活的,不像夢遊症患者那樣,行為明顯表現出過去的創傷經歷。夢遊症患者發作時行為十分引人注目,神遊症患者卻總能過一種平靜、溫和的生活,很少引起鄰居的注意與猜疑。
神遊症的診斷
《心理障礙的診斷與統計手冊》DSM-Ⅲ中列出的心因性神遊症的診斷標準有三點:
(1)主要障礙是突然的、無法預料的離開家庭或工作場所外出旅行,這時患者無法回憶過去。
(2)為自己設計一個新角色(部分的或全部的)。
(3)這個障礙並非起因於多人種格障礙或器質性心理障礙。
為什麼會得神遊症
1.心理社會因素 心因性神遊通常是在巨大的心理社會壓力下出現的,如婚姻矛盾、事業失敗、另一方面,由於患者的病態人格使他採取了消極的防禦機制來緩解這種壓力。他用遺忘、否認等方法重新構造出一個新的人格以解決心理危機。波妮絲的病例就是一個明顯的例證。有關資料表明,在戰爭時期和自然災害時期,神遊症出現的比率要比平時大得多。
2.酒精緻病因素
值得注意的是,過量的酒精攝入是心因性神遊的重要誘因。醉鬼在酒精作用下,正常意識受到抑制,而無意識則十分活躍。這種醉酒體驗似乎為將來的神遊打下了基礎。這種經驗積累到一定程度,再加上心理社會因素造成的壓力越來越大,便可能激發患者產生心因性神遊。
3.宗教神秘體驗
前述保奈的出遊是源於一種神秘體驗。他說自己遭到了一種神秘力量的攻擊,並因此而感到恐懼並陷入無意識狀態。這種所謂的神秘力量的攻擊來自何方呢?其實來自保奈的內心。保奈傳教數十年,倍受人們的尊敬,可這位尊敬的背後他可能有許多的煩惱。但因為自己是受人尊敬的傳教士,行為舉止要規範、檢點,這些煩惱帶來的心理壓力得不到合適的渲洩,於是化作一種神秘體驗使保奈驚恐不安。保奈出走,形象地說是被他的本我“綁架”了,所幸的是保奈本我的衝動在經過“談判”以後,讓自我做了一個小店老闆,這其實正是保奈十分羨慕的生活:輕鬆、自在、隨便,可以討價還價,還可以唯利是圖,嘗嘗“十商九奸”的味道。當然,在保奈身上,宗教神秘體驗不過是本我的一場遊戲,而另一些宗教神秘體驗中的神遊可能是其他因素作用的起果,如對宗教真諦的迷戀等。
神遊症的治療
1.消除病因
從上面的分析我們可以看出,治療心因性神遊的有效方法是根除病因。在第一個病例中,波妮絲之所以會出走是因為丈夫不關心她,加上兒子忽然亡故,精神打擊太大造成的。後來,她的丈夫遵循醫囑,主動關懷波妮絲,同她一起分擔失去兒子的痛苦,並且通過有意義地安排新生活使波妮絲逐步回到了原先的人格中來。
如果神遊是因為酗酒,那麼戒酒當成為第一要緊的事。戒酒的專門技巧我們在書中已有專門論述,可以參照施行。至於保奈那樣因為生活過於刻板而神遊的人,平時應該有意識地放鬆自己,減少超我的壓力。如不妨試著改善與同事的關係,或者在工作圈子外交一些志趣相投的朋友,或是在家庭裡有意識造就一種輕鬆、自由的氛圍,這些都是有助益的。
2.積極的處世態度
從總體上來看,心因性神遊是起因於內心深處的分裂,而這種分裂往往是患者迴避矛盾,迴避尖銳衝突造成的。要想治好神遊,除了在消除病因上下功夫外,患者還要以積極的態度對待人生。波妮絲採取的態度是消極的,她十分欽佩蘿絲,如果她真像蘿絲那樣積極對待人生,他便不會神遊。她把向蘿絲學習的衝動潛抑到無意識中去,結果便導致了波妮絲象徵式的病態生活。有關形成積極處世態度的具體技巧請參看社會適應一篇。